La fecondazione assistita: tecniche a confronto
Informazioni generali
Da oltre trent’anni, le tecniche di fecondazione medicalmente assistita permettono a tutte quelle coppie che hanno problemi di infertilità di realizzare il magnifico desiderio di diventare genitori. I motivi che spingono le donne e le coppie a farvi ricorso sono diversi e spesso sono legati allo stile di vita della società moderna, come la ricerca di figli in età tardiva, l’inquinamento, lo stress quotidiano e le abitudini di vita poco sane.
Ciò ha spinto la medicina riproduttiva a conseguire importanti progressi e oggi è possibile realizzare diagnosi sempre più precise e elaborare risposte terapeutiche sempre più mirate.
Le tecniche a disposizione delle donne e delle coppie sono:
- l’inseminazione intrauterina, o IUI
- l’inseminazione in vitro, o FIVET
- l’inseminazione in vitro per iniezione intracitoplasmatica, o ICSI
Queste tecniche possono essere eseguite in omologa, ovvero con l’utilizzo di entrambi i gameti della coppia, oppure in eterologa, ovvero con la donazione di uno o entrambi i gameti da parte di donatori selezionati dal team medico.
Senza un adeguato supporto medico e non solo, è difficile per le donne e le coppie italiane capire quale sia la strada giusta da intraprendere: quale trattamento è il più adatto al mio caso clinico? Dove posso trovare informazioni a riguardo? Quale clinica è la migliore, nell’offrire il trattamento di mio interesse?
Il team di Fertilly è a tua disposizione per rispondere a ogni tua domanda sui trattamenti di fertilità: prenota un consulto gratuito!
La differenza sostanziale tra le tecniche consiste nel livello di intensità del trattamento, dal punto di vista medico e psicologico.
A determinare quale sia la più indicata è il team medico, solo dopo avere approfondito le cause dell’infertilità, totale o parziale, della donna o della coppia. L’ormone anti-mülleriano (AMH) svolge un ruolo centrale in questo senso. Verificate il vostro livello di AMH nel comfort di casa vostra con il nostro autotest.
IUI
Si tratta della tecnica meno complessa, poiché va a ricreare le dinamiche di concepimento che avvengono in seguito ad un rapporto sessuale. La fecondazione avviene quindi all’interno del corpo della donna, grazie all’iniezione del liquido seminale nell’utero.
La paziente viene sottoposta a leggera stimolazione con l’uso di integratori o ormoni.
Sebbene questa tecnica sia spesso preferita dalle pazienti in quanto meno invasiva, le probabilità di successo sono intorno al 15%, quindi relativamente basse anche per le donne giovani e in salute ed è spesso necessario intraprendere più di un tentativo.
FIVET
Alte possibilità di successo si ottengono invece, grazie all’inseminazione in vitro. Il trattamento è caratterizzato da diverse fasi:
- la stimolazione: dura 16 giorni, durante i quali la paziente assume ormoni che vanno a stimolare la produzione ovocitaria a livello follicolare.
- il prelievo ovocitario: la paziente è sottoposta ad una piccola operazione sotto anestesia, durante la quale gli ovuli vengono prelevati dai follicolo, grazie all’utilizzo di un sottile ago.
- la fecondazione: l’ovocita è raccolto in una provetta insieme al liquido seminale e qui, così come avviene naturalmente all’interno delle tube di falloppio, l’ovulo viene fecondato da uno spermatozoo.
- la cultura: l’ovulo fecondato è coltivato in laboratorio fino a cinque giorni, durante i quali attraverserà le prime fasi di sviluppo fino a diventare un embrione
- il transfer: l’embrione è pronto per essere trasferito nell’utero della paziente.
ICSI
In caso di anomalie degli spermatozoi o di scarsa motilità, si preferisce optare per una fecondazione in vitro con iniezione intracitoplasmatica: lo spermatozoo è iniettato direttamente all’interno dell’ovulo con l’utilizzo di una microsiringa, ottimizzando così le possibilità di riuscita della fecondazione. L’embrione verrà poi coltivato in laboratorio fino a cinque giorni e trasferito in utero, secondo le stesse modalità in un trattamento FIVET.
UN’ALTRA POSSIBILITÀ: L’OVODONAZIONE
Un’ulteriore possibilità per le donne e le coppie che desiderano avere un figlio è quella di ricorrere alla donazione di ovuli. Questa tecnica è particolarmente indicata per le pazienti con scarsa riserva ovarica.
Il trattamento prevede che, per il prelievo ovocitario, sia scelta una donatrice altamente somigliante alla pa-ziente, il cui stato di salute sia controllato e garantito dal centro di fertilità, così come la qualità degli ovuli.
La paziente è sottoposta ad una leggera cura ormonale, volta a coordinare il proprio ciclo con quello della donatrice. L’ovocita è fecondato e coltivato fino a cinque giorni in laboratorio e successivamente trasferito nell’utero della paziente.
Le possibilità di successo per questo trattamento sono elevate, poiché le donatrici sono selezionate proprio per la qualità degli ovociti donati.
Quanto costano i trattamenti di fecondazione assistita?
Il costo varia in relazione alla tipologia di trattamento.
Un’inseminazione intrauterina IUI si aggira attorno ai 1.500 €, mentre una FIVET/ICSI intorno ai 5.000 €. Un’ovodonazione può partire dai 6.000 €.
Se si decide di optare per una clinica privata, il costo può variare anche in relazione alle tariffe nazionali: Spagna, Svizzera e Repubblica Ceca sono le mete più scelte dai pazienti della medicina riproduttiva.
In Italia, è possibile rivolgersi alle cliniche private oppure alle cliniche convenzionate con il Sistema Sanitario Nazionale, dove è possibile effettuare il trattamento, pagando unicamente un ticket, il cui costo e i requisiti di accesso variano da regione a regione.
Quali effetti collaterali possono verificarsi durante il trattamento?
Il processo di stimolazione ormonale che caratterizza il trattamento fivet, può avere degli effetti collaterali, che colpiscono però un numero esiguo di pazienti. Il più comune è l’iperstimolazione, ovvero una risposta eccessiva da parte delle ovaie alla stimolazione ormonale. Le ovaie si gonfiano e causano una sovrapproduzione di ormoni, provocando dolori addominali.
Un ulteriore effetto negativo che può verificarsi durante il trattamento è causato dalla pressione psicologica a cui la donna è sottoposta: le alte aspettative, i dubbi e le paure che precedono il transfer possono causare un forte crollo emotivo e generare incertezze. Può essere utile per le pazienti rivolgersi ad uno psicologo specializzato nel supporto a donne che intraprendono percorsi di fertilità .
Qual è il rischio che si verifichi una gravidanza gemellare?
Quando la fecondazione medicalmente assistita ha mosso i primi passi nella medicina riproduttiva, i casi di parti gemellari o di triplette era elevato, in quanto gli strumenti di analisi dell’embrione erano ancora rudimentali e non era possibile conoscerne lo stato. Pertanto, al fine di massimizzare le possibilità, venivano impiantati più embrioni, con il rischio che attecchissero tutti.
Oggi, non è più necessario effettuare transfer multipli. La qualità degli embrioni è facilmente verificabile prima dell’impianto e per ottenere facilmente una gravidanza, è sufficiente impiantare un unico embrione. Il rischio di gravidanze gemellari si è quindi ridotto a 21%„ al pari di un concepimento avvenuto naturalmente.
Come posso scegliere la clinica migliore per me?
La scelta della clinica dove intraprendere il proprio percorso verso la maternità è senza dubbio un processo complesso e delicato. I fattori in gioco sono molteplici e spesso è difficile avere una visione trasparente dei costi e dei tassi di successo delle diverse cliniche. Per questo il team di Fertilly seleziona per voi le migliori cliniche in Italia e all’estero, dove trasformare il vostro sogno in realtà, affidandosi a criteri, quali:
- l’esperienza e le qualifiche dell’equipe medica e il livello di sviluppo tecnologico degli strumenti di laboratorio
- il numero di trattamenti e i tassi di successo
- disponibilità del personale e pronta assistenza al paziente
- trasparenza dei prezzi
Le nostre consulenti sono a tua disposizione per rispondere alle tue domande sui trattamenti e orientarti sulla clinica che meglio risponde alle tue esigenze. Per parlare con loro, prenota un consulto gratuito.
E come lavoriamo per realizzare il tuo sogno di creare una famiglia
La nostra missione è quella di accompagnare le donne, in coppia o single, nella realizzazione del loro desiderio di avere un figlio. Per noi è importante:
- assicurare trasparenza nell’ambito dei servizi di fertilità
- fornire informazioni complete
- aiutarvi a trovare la clinica adatta alle vostre esigenze.
Grazie alla collaborazione con i centri di fertilità di primo livello in tutta Europa, le vostre richieste di contatto con le cliniche hanno la precedenza: i nostri pazienti evitano lunghi tempi di attesa e ricevono il nostro supporto per tutta la durata del percorso, fino alla gravidanza.
Per saperne di più sul tema della fertilità e della gravidanza, dai un’occhiata al nostro blog. Se vuoi conoscere i tassi di successo e i prezzi dei trattamenti della clinica più vicina a te, compila il nostro questionario. Una nostra consulente ti aiuterà a scegliere la clinica più adatta al tuo percorso.
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