Trai­te­ment de l’in­fer­ti­lité

Le trai­te­ment de la fer­ti­lité en Po­logne est sou­vent beau­coup moins cher que dans les pays eu­ro­péens voi­sins. De nombreux cen­tres offrent un stan­dard de qua­lité qui cor­re­spond à celui du reste de l’UE, comme en té­moig­nent les taux moyens de gross­esse élevés [2].

L’une des rai­sons est que les cou­ples sans en­fants en Po­logne bé­né­fi­cient d’un sou­tien pu­blic com­plet. En juillet 2013, le mi­nis­tère po­lo­nais de la Santé a lancé un pro­gramme dans le­quel jus­qu’à 100% des coûts pour un ma­ximum de 4 cy­cles de FIV sont cou­verts pour les cou­ples po­lo­nais sans en­fants [3]. Cela a con­tribué au dé­ve­lo­p­pe­ment de la pro­créa­tion mé­di­cal­e­ment as­sistée dans le pays.

Au­jour­d’hui, la Po­logne compte plus de 40 cen­tres de fé­con­dité et la ten­dance est à la hausse [1]. Les cen­tres ef­fec­tuent en­viron 20,000 trai­te­ments par an [4], ce qui montre, entre au­tres, que la ma­jo­rité sont de plus pe­tites cli­ni­ques. Plus d’un tiers (35%) des cen­tres ef­fec­tuent moins de 100 cy­cles par an, un autre bon tiers (35%) entre 200 et 500 cy­cles. Les grands cen­tres qui pra­ti­quent plus de 1 000 cy­cles par an ne re­pré­sen­tent que 3 % du pay­sage hos­pi­ta­lier. Les mé­de­cins po­lo­nais s’ap­pu­ient presque ex­clu­si­ve­ment sur la mé­thode ICSI : 25 trai­te­ments ICSI sont suivis d’un seul trai­te­ment FIV chacun [5].

Comme men­ti­onné au début, les cli­ni­ques po­lo­naises offrent une longue his­toire de mé­de­cine re­pro­duc­tive, cou­plée à des prix sou­vent fa­vor­ables. Ce­pen­dant, il y a des obs­ta­cles à sur­monter lors du choix d’une cli­nique. En Po­logne, par ex­emple, il n’y a pas d’ob­li­ga­tion de pu­blier les taux de ré­us­site — cer­taines cli­ni­ques les ren­dent donc dis­po­nibles vo­lon­tai­re­ment. En outre, de nombreuses cli­ni­ques sont des cli­ni­ques pri­vées, ce qui ex­plique pour­quoi elles dif­fè­rent con­sidé­ra­blement en termes d’offre, d’é­qui­pe­ment (par ex­emple, la ques­tion de sa­voir si elles dis­po­sent de leur propre la­bo­ra­toire) et de prix.

Sources :

1. Kraw­czak, A., Pa­tient mo­ni­to­ring in Po­lish as­sisted re­pro­duc­tive tech­no­logy centres(2016). Re­pro­duc­tive Bio­me­di­cine & So­ciety On­line, Vo­lume 3, dé­cembre 2016, pages 77–89. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405661817300151
2. Ana­lyse com­pa­ra­tive de la pro­créa­tion mé­di­cal­e­ment as­sistée dans l’UE : ré­gle­men­ta­tion et tech­no­lo­gies. ESHRE (2008). https://ec.europa.eu/health/sites/health/files/blood_tissues_organs/docs/study_eshre_en.pdf
3. Audit de la po­li­tique eu­ro­pé­enne en ma­tière de fé­con­dité. ESHRE (2018). https://www.eshre.eu/-/media/sitecore-files/Publications/Strasbourg-2018/01_RAUTAKALLIO_new.pdf?la=fr&hash=1770B7CF593AE4B0EE69076C244407F6C0062596
4. Mo­ni­to­ring eu­ro­péen de FIV : Po­logne (2012) http://www.ptmrie.org.pl/pliki/artykuly/eim-europejski-monitoring-wynikow-leczenia/europejski-monitoring-wynikow-leczenia-eim-polska-2012.pdf
5. Re­pro­duc­tion hu­maine. Don­nées sup­p­lé­men­taires (2016)