Le don d’ovocytes dans le cadre d’une PMA
Il existe de nombreuses motivations menant à recevoir un don d’ovocytes. Dans le cas des couples hétérosexuels, le don peut être envisagé si la femme est infertile, souffrant d’une capacité reproductive limitée ou si les tentatives antérieures d’insémination artificielle ont échoué. La raison peut aussi être une maladie héréditaire, qui ne doit pas être transmise à l’enfant.
Le don d’ovocytes
Pour les couples de femmes, ainsi que pour les célibataires qui souhaitent avoir des enfants, un don d’ovocyte devra se coupler d’un don de sperme pour pouvoir accueillir un enfant.
Le don ouvert ou anonyme ?
De nombreuses questions juridiques entrent en jeu avant de décider de donner ou non ses gamètes. L’une des questions les plus fréquentes est celle de l’identité biologique. Que se passe-t-il si l’enfant veut apprendre à connaître sa génitrice ou si la donneuse veut rencontrer son enfant biologique ? En France, le don est anonyme. Il est impossible d’avoir des informations sur les donneurs. L’équipe médicale fera néanmoins attention à ce que la personne choisie ait les mêmes phénotypes (caractéristiques physiques) … En Allemagne par exemple, seul le don de sperme ouvert est autorisé. La raison de cette législation en Allemagne est que la Cour constitutionnelle fédérale accorde plus de poids au droit de connaître ses propres ancêtres qu’au droit à l’anonymat des donneurs. Dans d’autres pays européens, on trouve les deux variantes de la législation.
Choisir le don d’ovocytes ?
Le don d’ovocytes ou don d’ovules est une technique de procréation médicalement assistée qui implique le don d’ovules par une femme (donneuse) à une autre femme (receveuse) afin que cette dernière tombe enceinte.
Cette méthode est principalement utilisée dans les cas suivants : âge avancé de la femme (ménopause précoce), faible réserve ovarienne, pathologies ayant compromis la capacité de reproduction (par exemple ablation des ovaires due à des pathologies tumorales), anomalies chromosomiques ou génétiques, polyabortivité, échecs répétés d’autres techniques de Procréation Médicalement Assistée.
Un couple ou une femme célibataire qui souhaite trouver une donneuse d’ovocytes doit se rendre dans une clinique d’infertilité, qui a généralement un programme de don d’ovocytes et donc une liste de donneuses. Étant donné que (dans la plupart des cas) le don est anonyme, la bénéficiaire ne peut pas choisir personnellement la donneuse.
Cependant, toutes les caractéristiques phénotypiques de la donneuse peuvent être connues. De plus, les donneuses sont affectées en fonction de leur groupe sanguin et de leurs caractéristiques physiques, de manière à être le plus proche possible des caractéristiques de la femme receveuse.
Qui sont les donneuses d’ovocytes ?
Avant de pouvoir donner des ovocytes, les donneuses potentielles doivent se rendre dans les centres appropriés. Ce sont généralement des femmes âgées de 18 à 35 ans en bonne condition physique et mentale. Les cliniques collectent des données personnelles, telles que la taille, le poids, la couleur de la peau, la couleur des cheveux, la texture des cheveux, le groupe sanguin, l’origine ethnique. En bref, les donneuses passent de multiples contrôles médicaux et gynécologiques.
Quelle prise en charge ?
Les frais liés à la PMA sont intégralement pris en charge par la Sécurité sociale. Cependant, le remboursement est limité à 4 fécondations in-vitro et 6 inséminations intra-utérines selon l’article L. 164–1 du Code de la Sécurité Sociale. Au-delà, les complémentaires santé peuvent néanmoins prendre en charge ces coûts sous certaines conditions.
Pour faire valoir ses droits, le couple doit constituer un dossier de demande préalable auprès de son médecin. Ce dossier comprend la description du parcours et doit être validé par la Sécurité Sociale. La Sécurité Sociale ne prend en charge que les patientes âgées de moins de 43 ans au jour de la ponction folliculaire et ne permet le remboursement que de 4 tentatives de FIV seulement. La prise en charge est valable pour une durée de deux ans, et doit donc être renouvelé périodiquement. Beaucoup de dons d’ovocytes se font en Espagne, en République Tchèque, en Ukraine…
Si vous souhaitez faire une FIV avec don d’ovocyte à l’étranger, vous pouvez sous certaines conditions prétendre à une prise en charge de la Sécurité Sociale française grâce au « dossier d’entente préalable de prise en charge des soins à l’étranger ».
Le montant forfaitaire qui pourra être remboursé par la Sécurité Sociale est de 1 581,93 €. La partie de la FIV avec don d’ovocytes non prise en charge pourra être remboursée entièrement ou en partie par votre mutuelle.
Pour aller plus loin
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